Sağlıkla İlgili Yeni Mevzuat, Değişiklikler ve Diğer Hukuksal Düzenlemeler: 01 – 31 Ekim 2013 Dönemi
– Doç.Dr. A.Öner KURT, Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı AD Öğretim Üyesi
01 – 31 Ekim 2013 tarihleri arasındaki sürede Halk Sağlığını doğrudan ya da dolaylı olarak ilgilendiren toplam 16 adet yeni mevzuat çıkarılmış ya da mevzuat değişikliği yapılmıştır.
Ekim ayı içerisinde çıkarılan mevzuat içerisinde, sağlık hizmetlerinden öte piyasalaştırılan sağlık sisteminin entegrasyonuna yönelik değişimler öne çıkmaktadır. Burada, özel sağlık sigortası ile tamamlayıcı ve destekleyici sağlık sigortasına yönelik yapılan düzenlemeler kamusal sağlık anlayışından piyasalaşmış sağlık anlayışının göstergesidir.
Çevre sağlığı açısından önem arz eden yeni bir ÇED yönetmeliği daha yayınlanmıştır. Resmi Gazete arşivine göre; 1993, 1997, 2002, 2003, 2008 ve son olarak 2013 yılında olmak üzere toplam altı ÇED yönetmeliği yayımlanmış ve süreç içerisinde o günkü yönetmeliklerde toplam 10 defa değişiklik yapılmıştır. ÇED yönetmeliklerindeki değişimin halk sağlığı boyutu ile incelenmesi yerinde olacaktır.
Bu ay içinde 6331 sayılı İş sağlığı ve güvenliği kanununa yönelik yeni yönetmelikler çıkarılmış, İş Güvenliği Uzmanlarının Görev, Yetki, Sorumluluk Ve Eğitimleri Hakkında Yönetmelikte değişiklik yapılmıştır. Yapılan bu değişiklik ile iş güvenliği uzmanlarının tam gün görev yapması gereken en düşük çalışan sayı sınırı iki katına çıkarılırken, çalışan başına ayrılması gereken aylık süre yaklaşık yarı yarıya azaltılmıştır. Bu durum, iş kazaları ve meslek hastalıklarının önemli bir halk sağlığı sorunu olduğu ülkemizde çalışanların sağlık ve güvenliğine verilen önemin iyice azaldığını düşündürmektedir. Birçok eksikliklerine rağmen iş sağlığı ve güvenliği alanında olumlu bir gelişme olarak kabul edilebilecek olan 6331 sayılı iş sağlığı ve güvenliği kanununun içini tamamen boşaltan bu yönetmeliklerin toplum sağlığı açısından kaygı yarattığını belirtmek gerekir.
Sağlıkla İlgili Yeni Mevzuat, Değişiklikler ve Diğer Hukuksal Düzenlemeler: 01 – 31 Ekim 2013 Dönemi
– Doç.Dr. A.Öner KURT, Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı AD Öğretim Üyesi
1. Sosyal Sigorta İşlemleri Yönetmeliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik
Resmi Gazete 01 Ekim 2013 tarih, Sayı : 28782
Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı tarafından yayımlanan bu yönetmelik ile ilgili maddeye “analık sigortasından düzenlenen istirahat raporları için onay şartı aranmaz” cümlesi eklenmiştir.
http://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2013/09/20130901.htm
2. Bazı Tehlikesiz Atıkların Geri Kazanımı Tebliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Tebliğ
Resmi Gazete 01 Ekim 2013 tarih, Sayı : 28782
Çevre ve Şehircilik Bakanlığı tarafından yayımlanan bu tebliğ ile bu atıkların daha önceki tebliğe ek olarak “tesis içinde” de depolanabileceği belirtilmiş, bazı maddelerin yürürlük tarihleri ileriye alınmış ve bazı teknik düzeltmeler yapılmıştır.
http://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2013/09/20130901.htm
3. Çevresel Etki Değerlendirmesi Yönetmeliği
Resmi Gazete 01 Ekim 2013 tarih, Sayı : 28782
Çevre ve Şehircilik Bakanlığı tarafından yayımlanan bu yönetmelik ile Çevresel Etki Değerlendirmesi sürecinde uyulacak idari ve teknik usul ve esaslar düzenlenmiştir.
http://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2013/09/20130901.htm
4. Sağlık Bakanlığı Denetim Hizmetleri Başkanlığı Yönetmeliği
Resmi Gazete 03 Ekim 2013 tarih, Sayı : 28784
Sağlık Bakanlığı tarafından yayımlanan bu yönetmelik ile Denetim Hizmetleri Başkanlığının ve sağlık denetçilerinin görev, yetki ve sorumlulukları ile denetim faaliyetlerine, sağlık denetçi yardımcılarının giriş sınavına, mesleğe alınmalarına, yetiştirilmelerine, tez hazırlama ve yeterlik sınavlarına, yükselmelerine, görevlendirilmelerine ve denetime tabi kişi ve kurumların yükümlülüklerine ilişkin usul ve esasların düzenlenmesi amaçlanmıştır.
http://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2013/09/20130903.htm
5. Yapı İşlerinde İş Sağlığı Ve Güvenliği Yönetmeliği
Resmi Gazete 05 Ekim 2013 tarih, Sayı : 28786
Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı tarafından yayımlanan bu yönetmelik ile yapı işlerinde alınacak asgari iş sağlığı ve güvenliği şartlarını belirlemek amaçlanmıştır.
http://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2013/09/20130905.htm
6. Milletlerarası Sözleşme
Resmi Gazete 08 Ekim 2013 tarih, Sayı : 28789
15/05/2013 tarihli ve 6485 sayılı Kanunla katılmamız uygun bulunan “187 Sayılı İş Sağlığı ve Güvenliğini Geliştirme Çerçeve Sözleşmesi” Bakanlar Kurulunca 23/08/2013 tarih 2013/5356 Karar Sayısı ile kabul edilmiştir.
http://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2013/09/20130908.htm
7. Bakanlar Kurulu Kararı: Kamu Kurum Ve Kuruluşlarında Çalışan Personelin Kılık Ve Kıyafetine Dair Yönetmelikte Değişiklik Yapılmasına İlişkin Yönetmelik Ve 2413 Sayılı Bakanlar Kurulu Kararında Değişiklik Yapılmasına Dair Karar’ın Yürürlüğe Konulması
Resmi Gazete 08 Ekim 2013 tarih, Sayı : 28789
Bakanlar Kurulu 04/10/2013 tarih ve 2013/5443 Karar Sayısı ile “Kamu Kurum ve Kuruluşlarında Çalışan Personelin Kılık ve Kıyafetine Dair Yönetmelikte Değişiklik Yapılmasına İlişkin Yönetmelik” ile “2/9/1925 tarihli ve 2413 sayılı Bakanlar Kurulu Kararında Değişiklik Yapılmasına Dair Karar”ın yürürlüğe konulmasını kararlaştırmıştır. Emniyet Hizmetleri Sınıfına mensup olanlar, hâkimler, savcılar, Türk Silâhlı Kuvvetlerinde görev yapanlar hariç kılık kıyafet değişikliği konusunda dışarıda tutulmuştur.
http://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2013/09/20130908.htm
8. Milletlerarası Sözleşme
Resmi Gazete 09 Ekim 2013 tarih, Sayı : 28790
Bakanlar Kurulu 13/08/2013 Tarih ve 2013/5303 Karar Sayısı ile 04 Mart 2013 tarihinde İstanbul’da imzalanan “Türkiye Cumhuriyeti Hükümeti ile Yunanistan Cumhuriyeti Hükümeti Arasında Bulaşıcı Hastalıklar Konusunda İşbirliğine Dair Protokol”ün onaylanmasını kararlaştırmıştır.
http://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2013/09/20130909.htm
9. Tıbbi Laboratuvarlar Yönetmeliği
Resmi Gazete 09 Ekim 2013 tarih, Sayı : 28790
Sağlık Bakanlığı tarafından yayımlanan bu yönetmelik ile tıbbi laboratuvarların planlanması, ruhsatlandırılması, açılması, faaliyetlerinin düzenlenmesi, sınıflandırılması, izlenmesi, denetlenmesi ve faaliyetlerine son verilmesine ilişkin usul ve esasları düzenlemek, kaliteli ve verimli hizmet sunmalarını sağlamak amaçlanmıştır. Bu Yönetmelik, sadece devlet ve vakıf üniversiteleri, kamu kurum/kuruluşları ile özel hukuk tüzel kişilerine ve gerçek kişilere ait tıbbi laboratuvarları kapsamaktadır.
http://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2013/09/20130909.htm
10. İş Güvenliği Uzmanlarının Görev, Yetki, Sorumluluk Ve Eğitimleri Hakkında Yönetmelikte Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik
Resmi Gazete 11 Ekim 2013 tarih, Sayı : 28792
Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı tarafından yayımlanan bu yönetmelik ile 29/12/2012 tarihli ve 28512 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan İş Güvenliği Uzmanlarının Görev, Yetki, Sorumluluk ve Eğitimleri Hakkında Yönetmelikte uygulamada görülen eksiklikleri tamamlamak üzere teknik düzeltmeler, eğitim sürecine ilişkin değişiklikler yapılmıştır. Bunun yanında iş güvenliği uzmanlarının tam gün görev yapması gereken sayı iki katına çıkarılırken çalışan başına aylık ayrılması gereken süre yaklaşık yarı yarıya azaltılmıştır.
http://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2013/09/20130911.htm
11. Sağlık Bakanlığı Bağlı Kuruluşları Hizmet Birimlerinin Görevleri İle Çalışma Usul Ve Esasları Hakkında Yönetmelikte Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik
Resmi Gazete 11 Ekim 2013 tarih, Sayı : 28792
Sağlık Bakanlığı tarafından yayımlanan bu yönetmelik ile 07/03/2012 tarihli ve 28226 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Sağlık Bakanlığı Bağlı Kuruluşları Hizmet Birimlerinin Görevleri ile Çalışma Usul ve Esasları Hakkında Yönetmelikte yapılan değişikliklerle Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu’nun birimlerinde, birimlerin görevlerinde değişiklikler yapılmış, bazı maddeler iptal edilirken bazıları birleştirilmiştir.
http://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2013/10/20131011.htm
12. Bakanlar Kurulu Kararı: Sözleşmeli Personel Çalıştırılmasına İlişkin Esaslarda Değişiklik Yapılmasına Dair Esaslar
Resmi Gazete 12 Ekim 2013 tarih, Sayı : 28793
Bakanlar Kurulu 19/08/2013 Tarih ve 2013/5315 Karar Sayısı ile “Sözleşmeli Personel Çalıştırılmasına İlişkin Esaslarda Değişiklik Yapılmasına Dair Esaslar”ın yürürlüğe konulmasını kararlaştırmıştır.
http://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2013/10/20131012.htm
13. Bakanlar Kurulu Kararı:
Resmi Gazete 12 Ekim 2013 tarih, Sayı : 28793
Bakanlar Kurulu 16/09/2013 tarih ve 2013/5385 Karar Sayısı ile Kamu idaresi sağlık hizmeti sunucuları dışındaki vakıf üniversiteleri dahil sözleşmeli sağlık hizmeti sunucuları tarafından, Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonunca belirlenen sağlık hizmetleri bedeline ek olarak alınabilecek ilave ücretin belirlenmesine ilişkin ekli Kararın yürürlüğe konulmasını kararlaştırmıştır. Buna göre; Kamu idaresi sağlık hizmeti sunucuları dışındaki vakıf üniversiteleri dahil sözleşmeli sağlık hizmeti sunucuları, Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonunca belirlenen sağlık hizmetleri bedelinin en fazla iki katına kadar ilave ücret alabilecektir.
http://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2013/10/20131012.htm
14. Özel Sağlık Sigortaları Yönetmeliği
Resmi Gazete 23 Ekim 2013 tarih, Sayı : 28800
Başbakanlık (Hazine Müsteşarlığı) tarafından yayımlanan bu yönetmelik ile özel sağlık sigortası uygulamalarına ilişkin usul ve esasları düzenlemek amaçlanmıştır. Yönetmeliğe göre; şirket sigortalının yazılı onayı alınarak, sigortalıyı tedavi eden kişi ve kurumlardan, SBGM’den, SGK’dan ve Sağlık Bakanlığından ilgili mevzuat çerçevesinde bilgi alma ve belge isteme hakkına sahip olacaktır. Şirket, ihtiyaç görmesi halinde, sigortalının sağlık durumunun tespiti için hekim görüşünün alınmasını isteyebilir. Buna ek olarak “Tamamlayıcı ve destekleyici sağlık sigortası” ürünleri de bu Yönetmelik hükümleri kapsamında düzenlenmiştir.
http://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2013/10/20131023.htm
15. Çocuk Ve Genç İşçilerin Çalıştırılma Usul Ve Esasları Hakkında Yönetmelikte Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik
Resmi Gazete 25 Ekim 2013 tarih, Sayı : 28802
Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanlığı tarafından yayımlanan bu yönetmelik ile 06/04/2004 tarihli ve 25425 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Çocuk ve Genç İşçilerin Çalıştırılma Usul ve Esasları Hakkında Yönetmeliğin 5 inci maddesinin beşinci fıkrasına “Ancak, 5/6/1986 tarihli ve 3308 sayılı Mesleki Eğitim Kanunu kapsamında mesleki ve teknik eğitim okul ve kurumlarından mezun olan meslek sahibi 16 yaşını doldurmuş genç işçiler; sağlığı, güvenliği ve ahlakının tam olarak güvenceye alınması şartıyla bu Yönetmeliğin eklerinde belirtilen sınırlamalara bağlı kalmaksızın ihtisas ve mesleklerine uygun işlerde çalıştırılabilirler.” cümlesi eklenmiştir.
http://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2013/10/20131025.htm
16. Sağlık Bakanlığınca Denetlenen Bazı Ürünlerin İthalat Denetimi Tebliği (Ürün Güvenliği Ve Denetimi: 2013/20)’Nde Değişiklik Yapılmasına Dair Tebliğ (Ürün Güvenliği Ve Denetimi: 2013/37)
Resmi Gazete 31 Ekim 2013 tarih, Sayı : 28807
Ekonomi Bakanlığı tarafından yayımlanan bu tebliğ ile 30/12/2012 tarihli ve 28513 ikinci mükerrer sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Sağlık Bakanlığınca Denetlenen Bazı Ürünlerin İthalat Denetimi Tebliği (Ürün Güvenliği ve Denetimi: 2013/20)’nde bazı değişiklikler yapılmıştır.